A fimose é uma condição que afeta principalmente crianças e ocorre quando o prepúcio, a pele que recobre a glande do pênis, é estreito ou apertado demais, impedindo que seja retraído completamente. Ao nascimento apenas 4% dos recém-nascidos apresentam retração completa do prepúcio e quase metade deles nem é possível ver o meato uretral. Ao final do primeiro ano de vida, a retração do prepúcio é possível em aproximadamente 50% dos meninos; isso aumenta para aproximadamente 89% aos três anos. A incidência de fimose é de 8% em crianças de 6 a 7 anos e de apenas 1% adolescentes de 16 a 18 anos.
Uma das soluções para a fimose é a postectomia, um procedimento cirúrgico que consiste na remoção total ou parcial do prepúcio. A seguir, abordaremos mais detalhes sobre a fimose e a postectomia;
O que é fimose?
A fimose é uma condição em que o prepúcio não se retrai completamente, dificultando a higiene do pênis e aumentando o risco de infecções. Em casos mais graves, a fimose pode causar dor ao urinar e durante o sexo, além de aumentar o risco de inflamações e infecções do trato urinário.
A fimose pode ser congênita (presente desde o nascimento) ou adquirida (desenvolvida ao longo do tempo). Em alguns casos, a fimose pode ser tratada com cremes ou pomadas que ajudam a amolecer a pele e facilitar a retração do prepúcio. No entanto, em casos mais graves, a postectomia pode ser necessária.
Causas e sintomas
As causas da fimose podem variar. Em alguns casos, ela pode ser causada por uma aderência natural do prepúcio à glande, resultando em dificuldade para retrair completamente a pele. Em outros casos, pode ocorrer devido a cicatrizes ou inflamações, que estreitam o prepúcio. Quanto aos sintomas, a fimose pode causar dor durante a ereção, dificuldade para urinar, infecções recorrentes do trato urinário e higiene inadequada.
Classificação de Kayaba:
I: ausência total de retração prepucial
II: exposição do meato uretral externo
III: retração parcial com exposição do ápice da glande ao seu meio
IV: exposição acima da coroa da glande com aderências prepuciais
V: exposição completa da glande à retração
O que é postectomia?
A postectomia é um procedimento cirúrgico que consiste na remoção total ou parcial do prepúcio. A cirurgia pode ser realizada em ambiente hospitalar ou ambulatorial e geralmente é realizada sob anestesia local.
Durante a cirurgia, o médico faz uma incisão na pele do prepúcio e remove a parte estreita ou apertada. Em alguns casos, pode ser necessário remover todo o prepúcio. Após a cirurgia, o pênis é coberto com um curativo para evitar infecções.
Recuperação da postectomia
A recuperação da postectomia geralmente leva de 1 a 2 semanas. Durante esse período, é importante evitar atividades que possam forçar a cicatrização da incisão, como atividade física intensa e relações sexuais.
O médico pode prescrever medicamentos para aliviar a dor e reduzir o inchaço. Além disso, é importante manter a área limpa e seca para evitar infecções. O curativo deve ser trocado regularmente e o médico irá orientar sobre a higiene adequada da área.
Riscos da postectomia
Como qualquer procedimento cirúrgico, a postectomia apresenta riscos e complicações. Algumas possíveis complicações incluem sangramento excessivo, infecção, dor persistente, inchaço e retração excessiva da pele. No entanto, a maioria das complicações são raras e podem ser tratadas com medidas simples.
Vantagens da postectomia
A postectomia apresenta diversas vantagens para homens com fimose grave. Alguns benefícios incluem:
- Melhoria na higiene peniana: Com a remoção do prepúcio, a higiene peniana se torna mais fácil e acessível. A limpeza adequada da glande é importante para prevenir infecções e outros problemas de saúde.
- Redução do risco de infecções: A fimose pode aumentar o risco de infecções do trato urinário e infecções penianas. Com a postectomia, a exposição adequada da glande permite uma limpeza mais eficaz e reduz significativamente o risco de infecções.
- Alívio dos sintomas: Pacientes com fimose frequentemente experimentam desconforto, dor ou dificuldades durante a micção e o ato sexual. A postectomia pode aliviar esses sintomas, proporcionando maior conforto e bem-estar.
- Melhora na qualidade de vida sexual: Em alguns casos, a fimose pode afetar negativamente a vida sexual do paciente. Com a remoção do prepúcio, o pênis fica mais exposto e sensível, o que pode melhorar a sensação durante o sexo.
- Prevenção de complicações futuras: A fimose não tratada pode levar a complicações como inflamação crônica do prepúcio (balanopostite) e até mesmo problemas mais sérios, como parafimose, que é uma emergência médica. A postectomia previne tais complicações.
- Resolução de problemas urinários: A fimose grave pode causar dificuldades na hora de urinar, levando a um jato urinário fraco ou interrompido. Com a cirurgia, esses problemas podem ser resolvidos, melhorando a micção do paciente.
- Prevenção de traumas futuros: Em alguns casos, homens com fimose podem apresentar traumas na pele do prepúcio devido a retrações forçadas ou outros problemas. A postectomia evita tais traumas e desconfortos.
- Redução do risco de câncer peniano: Alguns estudos sugerem que a postectomia pode reduzir o risco de câncer peniano, uma vez que a exposição adequada da glande pode facilitar a detecção precoce de alterações na pele.
Leia também:
Fontes:
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